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Inician campaña de vacunacion contra Papiloma

La Gobernación cruceña, a través del Servicio Departamental de Salud (Sedes), hizo oficial el lanzamiento de la vacunación contra el virus del papiloma humano (HPV) dirigida a niñas del 5to grado de escolaridad en todas las Unidades Educativas fiscales en la ciudad.

Joaquín Monasterio, director del Sedes, explicó que el virus del HPV se transmite por la vía sexual y tiene cerca de 40 tipos, colocándolo como uno de los virus más comunes del mundo. La mayoría de las infecciones por el HPV no causan ningún síntoma y puede causar cáncer de cuello en el útero de las mujeres. La vacuna contra el HPV ayuda a prevenir en su mayoría los casos de cáncer del cuello del útero y las verrugas genitales.

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Si a usted le diagnostican Virus HPV se deberá realizar una historia clínica detallando exactamente en que fase evolutiva se presenta, que áreas del cuerpo compromete, ver si tiene los Virus HPV tumorales (relacionados con el Cáncer) o no tumorales (relacionados con verrugas benignas) y si hace falta realizar una PCR para saber el número exacto del Virus o los Virus HPV que la están infectando.

Una vez realizado el diagnóstico se efectuará un tratamiento adaptado a cada paciente en particular, cuyo objetivo será erradicar al Virus HPV de su organismo para evitar lesiones cancerosas y además mejorar la estética corporal en casos avanzados, lo que también impedirá el contagio hacia otras personas.

Los controles deberán ser periódicos teniendo en cuenta que en muchos casos el virus puede desaparecer espontáneamente del organismo vencido por las defensas del cuerpo.

Con un diagnóstico efectuado a tiempo podremos prevenir sin duda alguna cualquier tipo de lesión cancerosa.

Biología molecular para el diagnóstico del Virus del Papiloma Humano cuya abreviatura es HPV.

En los últimos años se han incorporado dos grandes avances científicos con respecto al diagnóstico del HPV así como también para prevenir su contagio.

Avances científicos:

HPV TEST (PCR y Captura Híbrida); vacuna preventiva para el contagio del HPV.

El Test de HPV mediante técnicas de patología molecular nos permite a diferencia del Papanicolaou un diagnóstico certero del Virus del Papiloma Humano. La PCR es una técnica indolora que consiste en la toma de material celular, de la misma forma en que se realiza un Papanicolaou pero a diferencia de este tiene una sensibilidad del 100%, es decir, que no existe la posibilidad de falsos negativos cuando la toma se realiza correctamente. Mediante la Captura Híbrida podemos obtener información sobre la presencia de los Virus del Papiloma Humano relacionados fundamentalmente con la infección en los genitales y además nos advierte sobre la presencia de virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino o simplemente con algunos virus benignos relacionados con simples verrugas.

PCR: Mediante esta técnica de patología molecular podemos saber exactamente que virus es el que esta infectando, pudiendo determinar el subtipo viral entre los más de cien subtipos existentes actualmente.

Vacuna para el HPV: Actualmente existe una vacuna que nos previene contra los Virus del Papiloma Humano 6 y 11 que son los virus más relacionados con las verrugas genitales y contra los Virus del Papiloma Humano 16 y 18 que son los virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino en un 70% de los casos.

En nuestro centro aconsejamos realizar rutinariamente el TEST HPV junto con el Papanicolaou para evitar que la infección por HPV llegue a transformarse en una enfermedad maligna como el Cáncer.

Tanto la PCR como la Captura Híbrida han pasado a ser técnicas rutinarias en países del primer mundo ya que se ha demostrado que muchas mujeres que habían realizado controles ginecológicos anuales mediante el Papanicolaou y que siempre había dado un resultado normal, tenían el Virus del Papiloma Humano que con el tiempo se transformó en una lesión cancerosa.

En caso de no tener HPV recomendamos la vacunación para prevenir su contagio. (Ver sección www.hpvmedicalcenter.com.ar, sección Vacuna HPV).

Consulte al: info@hpvmedicalcenter.com (54-11) 4381-2009. Buenos Aires. Argentina.

Investigacion HPV

Nos puede enviar su consulta a todos los días de la semana las 24hs del día a: info@hpvmedicalcenter.com.ar .
Telefónicamente llamando al +54 11 4381-2009, 011 4381-2009 de Lunes a Viernes de 7:00 a 20:00 hs.

Investigación clínica

Vacunas Preventivas para el HPV. Foto donde se ven cromosomas Humanos

Actualmente existen vacunas que previenen contra algunos subtipos de HPV (Virus del Papiloma Humano) relacionados con el cáncer de cuello uterino y contra verrugas genitales generadas tanto por los subtipos virales cancerígenos como por subtipos virales no oncogénicos. El  Virus del Papiloma humano, HPV,  tiene una estructura conformada por proteínas que cumplen funciones específicas, algunas descubiertas y otras cuyo rol todavía se desconoce. Una de las proteínas de la superficie de la capsula del virus,  llamada L1, contiene aproximadamente 450 pares de bases de aminoácidos que difieren en su secuencia, es una de las proteínas virales mas estudiadas ya que es la primera en ser reconocida por el sistema inmunológico del paciente, y es la que da en parte las características genéticas individuales a cada uno de los virus del papiloma humano existentes. Todos estos avances permitieron el desarrollo de nuevas clasificaciones relacionando a algunos subtipos virales con el cáncer, llamados virus tumorales, agentes transformantes, o carcinógenos humanos.

La mayoría de estos subtipos virales tienen proteínas que actúan interfiriendo en el ciclo celular del tejido infectado haciendo a la transformación maligna. Las más estudiadas son las oncoproteínas  E6 y E7  que en la actualidad pueden ser detectadas por técnicas de biología molecular. Su expresión aunque todavía no está comprobado sería una herramienta  predictiva más en cuanto a la evolución, persistencia y progresión de la infección viral.

A su vez descifrar el código genético de las proteínas del virus del papiloma humano permitió clasificar al mismo acorde al sitio de infección en el cuerpo. Existen subtipos virales de HPV que solo afectan las mucosas y genitales y otros que solo infectan el epitelio cutáneo. También existen subtipos virales de HPV que infectan solo a monos y conejos. Estos últimos han sido de gran utilidad como modelo experimental ya que pueden cultivarse in vitro.

Se sabe que el virus del papiloma humano fue sufriendo mutaciones a través del tiempo y en la actualidad existen 189 subtipos ya identificados genéticamente. En base a estudios de investigación también se sabe que 80 son patógenos humanos bien identificados y aproximadamente 45  de estos infectan los genitales masculinos y femeninos. Cuando se produce alguna mutación genética que puede ser detectada mediante técnicas de biología molecular se asigna un número provisorio o un código que posteriormente según consenso tendrá un número definitivo.

Todos estos avances permitieron abrir nuevas líneas de investigación fundamentalmente relacionadas con las técnicas de diagnostico precoz, es decir en fase latente, cuando el virus aun no se ha manifestado clínicamente, identificar al subtipo viral que esta infectando, establecer el potencial riesgo de cada infección y de esta forma evitar falsos resultados negativos y/o positivos  en los estudios efectuados al paciente.

La técnica más sensible y específica para detectar al virus del papiloma humano tanto en la mujer como en el hombre es la Reacción en Cadena de la Polimerasa o PCR, que además de ser 100% sensible nos informa cual/es son los virus infectantes. En la mujer el Papanicolaou  y la colposcopia no son técnicas de detección precoz aunque han sido de gran utilidad para la detección de lesiones displasicas (CIN I, CIN II, CIN III, HSIL, LSIL) en el cuello uterino que es el órgano más susceptible de sufrir una transformación maligna. Cabe aclarar que una displasia en el cuello uterino se debe a infecciones virales persistentes, de varios años, no detectadas a tiempo.

La PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) nos permite estudiar al hombre que juega un rol importantísimo en la diseminación y contagio de esta enfermedad de transmisión sexual (ETS). En el hombre el Virus del Papiloma Humano también produce infecciones que pueden llegar a ser severas y está relacionado con el cáncer de pene, ano, laringe y otros acorde al órgano comprometido.

Vacunas Gardasil y Cervarix : otro avance científico importante está relacionado con las vacunas previamente nombradas que previenen contra los subtipos virales 16, 18, 6 y 11 Gardasil y 16 y 18 Cervarix. Este constituye un gran paso de la ciencia hacia la vacunación contra el cáncer pero aún faltan muchos años de investigación para poder comprobar  la real efectividad de las mismas.

En la actualidad las vacunas existentes aún siguen siendo estudiadas y se están realizando más de 350 trabajos de investigación en distintas fases experimentales. Todavía no se conoce bien la inmunidad a largo plazo, y su aplicación a pacientes con ciertas características y variables a tener en cuenta para cualquier vacuna que pretende ser utilizada para el mundo entero.

El virus del papiloma humano o HPV es un virus que muta. Los subtipos virales predominantes no son los mismos en cada región o país. Se deben hacer estudio de tipificación viral para detectar a la cepa predominante y establecer  programas de vacunación acorde. Debe quedar claro que un paciente vacunado contra el virus del papiloma humano deberá continuar con controles periódicos ya que la vacuna no previene contra la totalidad de los subtipos virales, previene solamente contra 4 subtipos virales Gardasil y 2 subtipos virales Cervarix.

El virus del papiloma humano también se relaciona con el cáncer de ano, vulva, vagina, pene, boca, laringe y otros.  En estos casos la vacuna también prevendría contra el subtipo viral infectante y por ende contra esos tipos de cáncer lo que aún se encuentra en investigación.

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Avances científicos:
HPV TEST (PCR y Captura Híbrida; vacuna preventiva para el contagio del HPV)
El Test de HPV mediante técnicas de patología molecular nos permite a diferencia del Papanicolaou un diagnóstico certero del Virus del Papiloma Humano. La PCR es una técnica indolora que consiste en la toma de material celular, de la misma forma en que se realiza un Papanicolaou pero a diferencia de este tiene una sensibilidad del 100%, es decir, que no existe la posibilidad de falsos negativos cuando la toma se realiza correctamente. Mediante la Captura Híbrida podemos obtener información sobre la presencia de los Virus del Papiloma Humano relacionados fundamentalmente con la infección en los genitales y además nos advierte sobre la presencia de virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino o simplemente con algunos virus benignos relacionados con simples verrugas.
PCR: Mediante esta técnica de patología molecular podemos saber exactamente que virus es el que esta infectando, pudiendo determinar el subtipo viral entre los más de cien subtipos existentes actualmente.
Vacuna para el HPV: Actualmente existe una vacuna que nos previene contra los Virus del Papiloma Humano 6 y 11 que son los virus más relacionados con las verrugas genitales y contra los Virus del Papiloma Humano 16 y 18 que son los virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino en un 70% de los casos según los ensayos clínicos efectuados. Vale aclarar que los subtipos virales varían en distintas regiones o poblaciones y esto debe estudiarse antes de aplicar la vacuna.
En nuestro centro aconsejamos realizar rutinariamente el TEST HPV junto con el Papanicolaou para evitar que la infección por HPV llegue a transformarse en una enfermedad maligna como el Cáncer.
Tanto la PCR y Captura Híbrida han pasado a ser técnicas rutinarias en países del primer mundo ya que se ha demostrado que muchas mujeres que habían realizado controles ginecológicos anuales mediante el Papanicolaou y que siempre había dado un resultado normal, tenían el Virus del Papiloma Humano que con el tiempo se transformó en una lesión cancerosa.
Detección de Oncoproteínas E6 y E7
Expresión de la proteína P16
Vacunas para el HPV
En este momento se están ensayando distintas vacunas que aún están en fase de experimental y que con seguridad en el futuro permitirán curar a las pacientes infectadas por el Virus HPV.
Estos avances significativos se deben a las nuevas técnicas de Biología Molecular que nos permiten estudiar toda la estructura Viral y saber que partes del Virus, como ser algunas proteínas actúan produciendo daño a las células normales del cuerpo y de esta forma poder fabricar vacunas que ataquen específicamente a esas proteínas, lo que se está ensayando actualmente.
Biología molecular para el diagnóstico del Virus del Papiloma Humano cuya abreviatura es HPV.
En los últimos años se han incorporado dos grandes avances científicos con respecto al diagnóstico del HPV así como también para prevenir su contagio.
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Los distintos subtipos virales de HPV se clasifican por sus antepasados genéticos (clasificación filogenética), por su ubicación de las infecciones en el cuerpo dividiéndose en: HPV cutáneos, HPV mucosos genitales y otros aun no clasificados.
También se los clasifica en virus de alto y bajo riesgo ya que algunos pueden causar cáncer en distintas partes del cuerpo, siendo el más frecuente el cáncer de cuello uterino.
Otros papovavirus afectan solamente a los animales, entre ellos, a los conejos y a los monos, los cuales sirven de modelo experimental ya que se pueden cultivar in vitro.
Los HPV que infectan al ser humano son muy difíciles de cultivar in vitro por lo que no sirven hasta el momento como modelo experimental.
Los HPV que infectan los tejidos mucosos/genitales son los del grupo A y a su vez estos se clasifican acorde a su derivación genética:
A (Mucosos Genitales)
A8:  HPV 7, HPV 40, HPV 43.
A9: HPV 16, HPV 35, HPV 31, HPV 52, HPV 33, HPV 38, HPV 67.
A1: HPV 42, HPV 32.
A 10: HPV 6, HPV 11, HPV 74, HPV 44, HPV 55, HPV 13, HPV PCPVI.
A3: HPV MM7, HPV A6063, HPV 61, HPV 72, HPV 62, HPV 8304, HPV 6108, HPV MM8.
A4: HPV 22, HPV 27, HPV 57.
A?: HPV 8063, HPV CgPVI.
A2: HPV 3, HPV 28, HPV 10, HPV 29.
A12: HPV MIPV, HPV Rb1, HPV Rbd, HPV Rhc, HPV Rh2, HPV Rhb.
A14: HPV Rhh, HPV Rhk.
A13: HPV Rbc, HPV Rhf, HPV Rhg, HPV Rhj, HPV Rhi, HPV Rhm.
A?: HPV 54.
A7: HPV 15, HPV 45, HPV 39, HPV 70, HPV 68, HPV 59.
A5: HPV 26, HPV 69, HPV 51, HPV MM4, HPV 15039.
A6: HPV 30, HPV 53, HPV 96, HPV 66.
A11: HPV 34, HPV 64, HPV 73.
Los HPV que afectan la piel o HPV cutáneos son los del grupo B que a su vez estos se clasifican en :
B (CUTANEOUS/EV).
B2: HPV 60, HPV 50, HPV 48, HPV 65, HPV 4.
B1: HPV 49, HPV 38, HPV 23, HPV 22, HPV 9, HPV 37, HPV 17, HPV 15, HPV 24, HPV 12, HPV 8, HPV 47, HPV 36, HPV 5, HPV CgPV2, HPV 14, HPV 21, HPV 20, HPV 25, HPV 19.
Otros subtipos virales que tienen un patrón genético comun en cuanto a sus antepasados son los de los siguientes grupos:
C:
C2: OvPV1,  OvPV2,  DPV,  EPV.
C1: BPV2, BPV1.
D:  BPV4.
S:  MnPV.
S:  FPVI.
E:  CRPV, COPV, (E1(63)),  41.
Los subtipos virales más comúnmente relacionados con el cáncer son los subtipos:  16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68.
Como se podrá ver a modo de ejemplo el HPV 18, HPV 45, HPV 39, HPV 68 y HPV 59 tienen una genética muy similar derivando todos ellos de un mismo patrón genético, lo mismo sucede por ejemplo con el HPV 16, HPV 31, HPV 33, HPV 35, HPV 52, etc. que también son de alto riesgo y presentan un patrón genético muy similar. Lo mismo sucede con los subtipos virales de HPV de bajo riesgo que tienen un patrón genético muy parecido. Toda esta clasificación nos da indicios de que los distintos subtipos virales de HPV fueron cambiando su genética o mutando con el transcurso de los años.
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Prevencion HPV

Vacuna para el Virus HPV

• Actualmente existen vacunas preventivas contra las infecciones por Virus HPV evitando de esta forma reducir altamente el Cáncer de Cuello Uterino y todas las lesiones relacionadas con los Virus HPV 6, 11, 16 y 18.
• También previene contra el Cáncer vaginal, Vulvar y Anal relacionados con el Virus HPV.

Tratamientos HPV

Indicaciones para el tratamiento del HPV.

Existen varios motivos por los cuales el virus del papiloma humano o HPV debe ser tratado.

Las razones fundamentales por las cuales el HPV debe ser tratado son: prevenir el cáncer en el caso de los virus tumorales, evitar el contagio a otras personas, por motivos estéticos y de comodidad personal en lo que tiene que ver con las relaciones de pareja e interpersonales y impedir el contagio de la madre al hijo durante el parto.

El HPV es un virus de transmisión sexual aunque también se describen otras formas de contagio. El HPV tiene ADN, esto quiere decir que posee información genética que los diferencia en virus HPV tumorales relacionados con distintos tipos de cáncer y no tumorales relacionados solo con verrugas y lesiones no cancerosas .

Existen casos en que los virus no tumorales por la cantidad de lesiones llevan a la destrucción local de tejidos, produciendo un cuadro llamado displasia verruciforme que se asemeja clínicamente al cáncer.

El estado inmunológico del paciente juega un papel muy importante, ya que con las defensas bajas las infecciones por HPV tumorales suelen ser más agresivas y las infecciones por HPV no tumorales pueden causar lesiones muy importantes por la cantidad de virus y su persistencia en el organismo.

Virus HPV tumorales.

El HPV 16 es uno de los virus más estudiados. Se encontró relación entre el HPV 16 y el Cáncer de Cuello de Útero, con enfermedades precancerosas y cancerosas en el pene (Papulosis Bowenoide, enfermedad de Bowen, Eritroplasia de Queyrat, todas estas enfermedades precancerosas del pene relacionadas con el HPV 16) , como también en cualquier parte del cuerpo que estuviera infectando. Otros virus HPV relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino son el 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, y subtipos menos frecuentes.

La relación entre el cáncer y el HPV se debe fundamentalmente a que la persistencia del mismo en el cuerpo (dentro de las células) produce alteraciones y cambios en las células que está infectando induciendo a su transformación maligna.

Para los virus HPV tumorales el motivo del tratamiento es fundamentalmente prevenir el cáncer, el contagio a otras personas, estético y también psicológico ya que las personas con este tipo de infección muchas veces presentan trastornos anímicos al no poder llevar una vida plena.

Parto vaginal.

Uno de los principales motivos por el cual se debe tratar a las mujeres con HPV es para evitar el contagio al hijo durante el parto.

Virus HPV no tumorales.

Los virus HPV no tumorales no están relacionados con el cáncer, entre ellos los más estudiados en el aparato genital son el 6, 11, 42, 43, y 44.

Los virus HPV no tumorales producen verrugas o lesiones planas y de otras formas que deben ser tratadas ya que son muy contagiosas y antiestéticas.

En pacientes con defensas bajas, como ser en pacientes HIV positivos, en pacientes que reciben tratamiento oncológico, en pacientes con enfermedades autoinmunes, los virus HPV no tumorales se comportan como tumorales produciendo gran destrucción del tejido infectado tanto en hombres como en mujeres.

El motivo del tratamiento para los virus HPV no tumorales es para evitar el contagio, para mejorar la estética y la calidad de vida en general.

Parto vaginal.

Los virus no tumorales en la mujer también deben ser tratados para evitar el contagio al hijo durante el parto.

Tratamiento médico del HPV.

Existen varias sustancias utilizadas para erradicar las lesiones por el virus HPV que se aplican sobre las lesiones causadas por el virus HPV, a lo que se denomina Topicaciones.

Es una técnica que se practica en consultorio y es muy efectiva para eliminar las verrugas.

Algunas de estas sustancias utilizadas para las Topicaciones pueden usarse durante el embarazo, y otras no, por eso es importante que el tratamiento se realice por expertos.

Tratamiento quirúrgico del HPV.

Leep para el tratamiento del Virus HPV.

Consiste en un método que permite extirpar las lesiones producidas por el virus HPV en los genitales femeninos y masculinos por medio de pequeños instrumentos de corte.

Esta técnica tiene la ventaja de poder realizar cortes muy finos que no dejan lesiones y al mismo tiempo poder controlar cualquier tipo de sangrado.

Se puede realizar en consultorio o en quirófano con anestesia mínima, pero siempre por cirujanos entrenados.

Láser de CO2 para el tratamiento del virus HPV.

Consiste en la resección y vaporización de las lesiones causadas por virus HPV utilizando un equipo de láser.

Posee la ventaja de ser un método muy preciso, pero al vaporizar las lesiones es difícil obtener muestras para patología, recaudo que se debe tomar.

Escisión quirúrgica a bisturí para el tratamiento del virus HPV.

Consiste en la eliminación de las lesiones causadas por el virus HPV con un pequeño bisturí en quirófano bajo anestesia mínima.

Es un método tradicional que debe complementarse con un electrocoagulador y a veces puntos de sutura. Se reserva este método para localizaciones específicas.

Conización para el tratamiento del virus HPV.

Consiste en la extirpación del interior del cuello uterino en casos de lesiones pre-cancerosas causadas por el virus HPV, eliminando la Zona de Transformación de Epitelios donde se ubica el virus HPV.

Se realiza en quirófano con la técnica de Leep o con bisturí y anestesia mínima en forma ambulatoria pero siempre por cirujanos entrenados.

Conización preventiva.

Se indica en mujeres con infecciones persistentes por virus tumorales imposibles de curar con otros métodos, en lesiones pre-cancerosas, en mujeres con HPV tumorales que no tienen posibilidades de controlarse rutinariamente.

La Conización preventiva generalmente se realiza en mujeres que ya tienen hijos y no desean tener más. 

Otros métodos para el tratamiento del virus HPV (Criocirugía, Endocoagulación).

Consisten en aplicar frío en el caso de la Criocirugía y calor en el caso de la Endocoagulación sobre el cuello uterino en lesiones causadas por virus HPV, produciendo la destrucción de las mismas.

Tratamientos combinados para el virus HPV (médicos y quirúrgicos).

Existen casos en que las lesiones son muy abarcativas y resulta muy agresivo realizar solamente tratamientos médicos que se pueden hacer muy prolongados en el tiempo o tratamientos quirúrgicos que deben realizarse en varias operaciones, lo que también resulta muy agresivo para el paciente.
En estos casos conviene hacer una combinación de tratamientos médicos y quirúrgicos que resultan mas beneficiosos.

Test de ADN para detección del Virus HPV (PCR y Captura Híbrida). HPV en la mujer y HPV en el hombre. HPV TEST vs. Papanicolaou. Importancia de un diagnóstico temprano de HPV. HPV y Cáncer. Tratamiento del HPV. Relación del HPV con SIL de bajo y alto grado. Displasia de Cuello Uterino y HPV. CIN 1, CIN 2, CIN 3, Carcinoma In Situ y su relación con el HPV. Distintos tipos de tratamientos para el HPV Leep, Láser, Criocirugía, Endocoagulación, Topicaciones, Interferón para el tratamiento del HPV. Otros tratamientos médicos para el HPV. Relación del HPV con el Cáncer de Cuello Uterino, vagina, vulva, pene, ano, recto, boca. HPV en la mujer embarazada, recomendaciones. HPV en el recién nacido. Contagio del HPV. Vacuna para prevenir el HPV.

Contacto con nuestro Equipo Médico dedicado a la prevención, diagnóstico y tratamiento del Virus HPV. Nuestro equipo médico esta conformado por Ginecólogos, Biólogos moleculares, Urólogos, Cirujanos generales y plásticos, formados en el país y en el exterior. Contamos con el último equipamiento para realizar PCR y CAPTURA HÍBRIDA que dentro de poco serán las técnicas de rutina para hacer un diagnóstico certero de HPV.

Consulte (011) 4381-2009 info@hpvmedicalcenter.com.ar

Diagnostico de HPV

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PCR

Es una técnica de certeza que en el cuello del útero nos permite saber si usted tiene o no tiene HPV con un 100% de seguridad si la muestra es bien tomada. También nos permite el diagnóstico en otros lugares del cuerpo como ser vagina, vulva, ano, pene y cualquier mucosa o piel con sospecha de infección viral.

Esta es la técnica preferida por nosotros ya que nos permite diagnosticar la presencia o ausencia de todos los Virus del Papiloma Humano existentes. Con esta técnica además obtenemos el número de virus HPV que está infectando y esto nos permite predecir indirectamente el pronóstico de la lesión ya que existen virus tumorales más agresivos que otros como lo son el 16 y 18.

Captura Híbrida

Esta técnica que se ha puesto muy de moda en Estados Unidos nos informa sobre la presencia de los 20 subtipos virales más comunes que se encuentran en el aparato genital femenino y los clasifica en virus no tumorales o de bajo riesgo llamados del grupo 1 y tumorales o de alto riesgo llamados del grupo 2.

La desventaja de esta técnica con respecto a la PCR es que no identifica el número viral sino que informa solamente la presencia o ausencia de virus tumorales y no tumorales. Además no tiene en cuenta otros 80 subtipos virales menos frecuentes dentro de los cuales existen también virus tumorales.

Si esta técnica nos da positiva para los virus tumorales es importante realizar posteriormente una PCR para saber exactamente cual es el virus que lo esta infectando.

Existen Virus HPV menos agresivos que se relacionan mas con las verrugas y lesiones benignas o del grupo 1.

HPV del grupo 1: 6, 11, 42, 43, 44, 53 y 54

Existen virus que se relacionan con el cáncer de cuello uterino o del grupo 2

HPV del grupo 2: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 y 68.

Otros métodos ADN

Actualmente con los avances de la ciencia y la posibilidad de descifrar el código genético de las células virales existen cada vez mas posibilidades de realizar diagnósticos certeros y que a su vez nos permiten estudiar el comportamiento del Virus HPV para poder en un futuro descubrir la cura del mismo.

Colposcopía, Papanicolaou.

Con la colposcopía podemos ver el cuello uterino con lentes de aumento y tinciones especiales .El cuello uterino generalmente adquiere imágenes características cuando hay lesiones causadas por por el virus del papiloma humano o HPV.

Es una herramienta de gran importancia que debe ser usada junto con las técnicas de ADN (PCR o Captura Híbrida) y el Papanicolaou para no pasar por alto la presencia del Virus del Papiloma Humano

El papanicolaou consiste en tomar una muestra de células del cuello uterino, que luego se miran al microscopio con una tinción especial. Es posible hacer diagnostico de HPV pero tiene falsos negativos, esto significa que el virus del HPV puede estar presente y el resultado ser normal. Permite además hacer diagnóstico de algunas infecciones y de neoplasias del cuello uterino.

Generalmente cuando hay HPV el informe del Papanicolaou nos permite detectar displasias leves, moderadas o severas del cuello uterino. Desde el punto de vista preventivo no es lo ideal ya que para que se desarrolle una displasia generalmente pasan años. Este método es muy utilizado en nuestro medio hace varios años pero se aconseja su uso junto con la Colposcopía y las Técnicas de ADN para evitar llegar en forma tardía para prevención del Cáncer de Cuello Uterino.

Colposcopía en la vulva y la vagina.

El Colposcopio además de utilizarse para ver el cuello del útero, se debe utilizar para la búsqueda de lesiones en la vulva y en la vagina, también usando tinciones especiales.

Biopsias del cuello uterino, vagina, vulva, ano, otras.

Cuando la colposcopia nos brinda imágenes sospechosas mediante pequeñas pinzas es posible tomar en forma dirigida muestras de tejidos que luego serán analizadas en un laboratorio. Es importante que ante cualquier sospecha de lesión el ginecólogo realice una biopsia preventiva.

Existen casos en que el HPV es sospechado por el Papanicolaou o diagnosticado por Captura Híbrida pero nos es imposible detectar la lesión en el cuello del útero con el Colposcopio o el microcolpohisteroscopio

En estos casos debemos hacer Biopsias tomadas en distintas áreas del cuello del útero y de su interior para tratar de ubicar el sitio donde se encuentra el HPV.

Las Biopsias de cuello uterino generalmente son indoloras y se realizan en consultorio pudiéndose también hacer en un quirófano en forma ambulatoria con mínima anestesia.

Legrado Endocervical

Consiste en realizar un pequeño raspado del interior del cuello del útero para detectar lesiones internas difíciles de ver con el Colposcopio.

Microcolpohisteroscopía.

El microcolpohisteroscopio es un instrumento que nos permite ver en forma directa a través de un sistema de ópticas el cuello uterino y la cavidad uterina. Fue creado en 1980 por un médico francés llamado Hamou.

Este instrumento tiene la ventaja de poseer distintos aumentos como si fuera un microscopio, permitiendo por un lado meternos dentro del útero, ver toda su anatomía interna normal, cuando presenta enfermedades o patologías y así mismo tomar Biopsias dirigidas en forma directa sobre lesiones sospechosas.

Es una herramienta fundamental ya que podemos ver las células del HPV y/o células cancerosas o pre-cancerosas en vivo y en directo.

Indicaciones de la Microcolpohisteroscopía

1 - En nuestro centro se realiza de rutina ya que nuestra formación es de la escuela europea donde se la practica de rutina.

2 - Colposcopia insatisfactoria que se entiende cuando con esta no podemos ver la zona de transformación de epitelios, que es la zona donde se forma los canceres de cuello uterino.

3 - En pacientes con sospecha de lesiones pre-cancerosas de cuello uterino, leves moderadas o severas, en colposcopias con indicio de infección por HPV, que como dijimos antes nos permite ver las células a gran aumento y biopsiarlas en forma dirigida al sitio de la lesión.

Técnica del Examen

El examen se realiza con la paciente en posición ginecológica, se coloca un especulo vaginal común y luego se realiza una limpieza de cuello uterino con un algodón diluido en solución fisiológica para eliminar el moco, las secreciones y a veces el flujo vaginal. En un segundo paso se coloca en el cuello del útero una solución de Lugol diluida al 1 o al 2%. Esta solución tiñe las células del cuello uterino de un color marrón cuando tienen glucógeno que es lo que debería pasar normalmente.

Cuando el cuello uterino no se tiñe con Lugol nos da un indicio de que en esa zona pueda existir algún tipo de patología como ser el HPV. Posteriormente se realiza la tinción del cuello uterino con un colorante especial. Este colorante penetra en el interior de las células coloreando el núcleo y el citoplasma, de la misma forma que se ve un papanicolaou; entonces ya con el cuello coloreado se traza un mapa del cuello uterino y se procede a apoyar suavemente la óptica del microcolpohisteroscopio sobre el área coloreada rotándolo 360° y tratando de ver toda la zona de transformación de epitelios o también llamada Unión Escamo Cilíndricas que es donde se origina el cáncer de cuello uterino y donde podemos encontrar HPV, y las lesiones sospechosas en cualquier parte del cuello uterino.

Es una técnica indolora que se realiza en consultorio y en manos entrenadas puede ser de gran utilidad.

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Factores predisponentes y formas de contagio

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Formas de contagio del HPV (Foto: HPV ingresando a células del cuerpo).

• La vía de contagio más frecuente es la de transmisión sexual por contacto directo del Virus HPV sobre los tejidos mucosos o la piel.
• Se describieron otras formas de contagio del Virus HPV como ser por elementos contaminados en lugares públicos, compartir ropa íntima, toallas, baños, etc.
• Contagio del Virus HPV de la madre a su hijo durante el parto vaginal.

Defensas del cuerpo humano contra el HPV

• La infección por el Virus HPV es mucho mas frecuente en mujeres y hombres con las defensas bajas.
• La infección por el Virus HPV se presenta más durante el embarazo ya que es un período transitorio de defensas bajas para la mujer.
• La infección por el Virus HPV es más frecuente en pacientes que reciben quimioterapia ya que esta medicación baja las defensas.
• La infección por el Virus HPV se da más en personas con HIV o SIDA no tratados.
• La infección por el Virus HPV se da más en personas desnutridas o mal alimentadas.
• La infección por el Virus HPV se da más en personas con múltiples parejas sexuales.
• La infección por el Virus HPV es mayor en mujeres u hombres con antecedentes de otras enfermedades de transmisión sexual como ser Herpes, Sífilis, etc.
• La infección por el Virus HPV es más frecuente en fumadores.
• La infección por el Virus HPV es más frecuente en mujeres no controladas por el ginecólogo.
• La infección por HPV es más frecuente en mujeres que consumen Estrógenos (hormona femenina).
  

HPV, que pasa una vez que el infecta al ser humano

• Fase latente: después de la entrada al cuerpo, el Virus HPV ingresa a las células del tejido infectado, penetrando a su núcleo o parte más interna.
En esta fase es posible que desaparezca vencido por las defensas del cuerpo, o se quede sin producir ningún tipo de lesión.

En esta fase solo se puede detectar mediante técnicas de ADN como ser la las técnicas de PCR o la Captura Híbrida.



• Fase subclínica: en esta fase ya se detectan los Condilomas Acuminados, que adquieren una forma más bien plana, o con pequeñas puntas que se confunden con el tejido normal. Aquí es posible su identificación con el Colposcopio mediante técnicas de tinción con ácido acético al 5%, donde dichas lesiones adquieren un color blanco característico. La Microcolpohisteroscopía, técnicas de ADN y mediante Biopsias dirigidas y estudiadas por el Patólogo.
  
• Fase clínica: aquí ya se pueden ver verrugas a simple vista que pueden estar ubicadas en lugares aislados o diseminadas en todo el aparato genital tomando el aspecto de un coliflor. Aquí el diagnóstico ya es más fácil y para certificar la presencia del Virus HPV se utilizan las mismas técnicas que en las fases anteriores.
  
  En todas estas fases es posible que el Virus HPV desaparezca vencido por las defensas del cuerpo.
  
  Si las defensas del cuerpo no son suficientes la infección por el Virus HPV puede progresar hasta una transformación premaligna que tiene distintas denominaciones, entre ellas es común escuchar sobre Lesiones de Alto Grado, Displasias leves, moderadas o severas, Carcinoma In Situ y si la infección por el Virus HPV persiste llegar a transformar las células normales en células cancerígenas.

  Es fundamental el diagnóstico precoz y un tratamiento preventivo antes de que se desarrolle un Cáncer.

  En pacientes sin Virus HPV la vacuna previene contra los Virus HPV más peligrosos y es aconsejable su aplicación.

  El virus del Virus HPV también afecta al hombre y su tratamiento tiene importancia por el contagio de la pareja y por razones de estética, ya que el Cáncer de Pene es mas raro, aunque también existen lesiones cancerígenas relacionadas con el Virus HPV.
  
  La importancia del Virus HPV esta dada porque es la causa de cáncer de cuello uterino, el segundo mas frecuente en la mujer luego del mamario. El tratamiento del Virus HPV también tiene importancia porque produce verrugas genitales muy contagiosas y feas desde el aspecto estético. En casos más raros el Virus HPV también se relacionan con el Cáncer de Vagina, Vulva, Ano y pene.

Biología molecular para el diagnóstico del Virus del Papiloma Humano cuya abreviatura es HPV.

En los últimos años se han incorporado dos grandes avances científicos con respecto al diagnóstico del HPV así como también para prevenir su contagio.

Avances científicos:

HPV TEST

(PCR y Captura Híbrida); vacuna preventiva para el contagio del HPV.

El Test de HPV mediante técnicas de patología molecular nos permite a diferencia del Papanicolaou un diagnóstico certero del Virus del Papiloma Humano. La PCR es una técnica indolora que consiste en la toma de material celular, de la misma forma en que se realiza un Papanicolaou pero a diferencia de este tiene una sensibilidad del 100%, es decir, que no existe la posibilidad de falsos negativos cuando la toma se realiza correctamente.

Mediante la Captura Híbrida podemos obtener información sobre la presencia de los Virus del Papiloma Humano relacionados fundamentalmente con la infección en los genitales y además nos advierte sobre la presencia de virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino o simplemente con algunos virus benignos relacionados con simples verrugas.

PCR:

Mediante esta técnica de patología molecular podemos saber exactamente que virus es el que esta infectando, pudiendo determinar el subtipo viral entre los más de cien subtipos existentes actualmente.

Vacuna para el HPV:

Actualmente existe una vacuna que nos previene contra los Virus del Papiloma Humano 6 y 11 que son los virus más relacionados con las verrugas genitales y contra los Virus del Papiloma Humano 16 y 18 que son los virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino en un 70% de los casos.

En nuestro centro aconsejamos realizar rutinariamente el TEST HPV junto con el Papanicolaou para evitar que la infección por HPV llegue a transformarse en una enfermedad maligna como el Cáncer.

Tanto la PCR como la Captura Híbrida han pasado a ser técnicas rutinarias en países del primer mundo ya que se ha demostrado que muchas mujeres que habían realizado controles ginecológicos anuales mediante el Papanicolaou y que siempre había dado un resultado normal, tenían el Virus del Papiloma Humano que con el tiempo se transformó en una lesión cancerosa.

Consultas: info@hpvmedicalcenter.com o llame al 4381-2009.

Localizacion de las infecciones por HPV

Contacto (011) 4381-2009

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El Virus HPV generalmente infecta a la piel y tejidos mucosos de los genitales, la boca y vías respiratorias donde existe un epitelio llamado pavimentoso. Esto significa que tiene preferencia sobre algunas partes del cuerpo donde se encuentra cómodo.

El Virus HPV es considerado una Enfermedad de Transmisión sexual, por eso los genitales femeninos y masculinos son los lugares de preferencia para el Virus HPV. Existen otras vías de contagio por lo que también podemos ubicarlos en otras partes del cuerpo.

Localización de las infecciones causadas por el Virus HPV.

En la Mujer afecta con mayor frecuencia:

• El Virus HPV en La Vulva: Compromete en esta con mas frecuencia el introito que es la entrada a la vagina, los labios menores, los labios mayores, la horquilla vulvar, el meato uretral, la fosita navicular, el clítoris, y su capuchón pudiendo existir lesiones por el Virus HPV más o menos abarcativas que a veces pueden ser identificadas a simple vista adoptando la forma de verrugas. Existe una fase inicial de infección donde el Virus HPV solo puede ser diagnosticado por el ginecólogo mediante técnicas específicas y donde es imposible visualizarlo en forma directa.
• El Virus HPV en el Ano y la Región Perianal: Es muy frecuente que las lesiones en la vulva estén acompañadas por verrugas anales y en la región que rodea al ano, inclusive a veces el Virus HPV puede infectar la mucosa rectal siendo su diagnóstico mas complicado ya que requiere de la visualización por medio de un endoscopio.
• El Virus HPV en la Vagina: Es frecuente observar verrugas genitales en cualquiera de las cuatro paredes vaginales o en su fondo siendo mas frecuente la afección del primer tramo de entrada a la misma.
• El Virus HPV en el Cuello del Útero: Este es un lugar de preferencia por el Virus HPV donde infecta un área débil del mismo que se llama Zona de Transformación de Epitelios ya que aquí existe un afinamiento del epitelio, es decir, que de un revestimiento del cuello uterino más grueso pasa a uno más fino y es aquí donde el ginecólogo debe realizar un examen cuidadoso ya que es de este lugar, de donde con el tiempo el Virus HPV puede transformar las células normales en células atípicas de alto a bajo grado de malignidad pudiendo llegar a un estadio avanzado de CÁNCER DE CUELLO UTERINO.
• Por otro lado el Virus HPV puede infectar otras áreas del cuello uterino que no son tan riesgosas como la Zona de Transformación de Epitelios.
• El Virus HPV en la Boca: La infección en este lugar es menos frecuente pero también es un lugar donde tenemos que investigar ya que su contagio por vía sexual es posible.
• El Virus HPV en las Vías Respiratorias: Cuando la madre presenta Virus HPV en los genitales es posible que contagie durante el parto al recién nacido pudiendo comprometer la laringe y las vías respiratorias siendo un cuadro de difícil tratamiento. Se han visto casos de infección el la traquea, los bronquios y la cavidad nasal.
• El Virus HPV en el Aparato Digestivo: Se han encontrado lesiones por Virus HPV en la cavidad bucal, la lengua, el esófago, el recto y como habíamos dicho en el ano.
• El Virus HPV en la Piel: Se ubica con mayor frecuencia en la piel que rodea a los genitales como ser en el pubis o en la ingle pero también podemos ubicarlo con formas de verrugas en cualquier parte del cuerpo.
• El Virus HPV en el Aparato Urinario: Puede comprometer la uretra, la vejiga y los uréteres.

En el hombre afecta con mayor frecuencia:

• El Virus HPV en el Pene: Afecta con mayor frecuencia el área del glande, área balano prepucial, (es la división entre el glande y el tronco del pene), el tronco del pene y la piel que recubre al mismo.
• El HPV en el Escroto: También es frecuente que el Virus HPV infecte la bolsa que recubre a los testículos también llamado escroto.

Igual que en la mujer, en el hombre el HPV también puede infectar el aparato respiratorio, el aparato digestivo y la piel en cualquier parte del cuerpo.

• El HPV en el Recién Nacido: Este es un cuadro raro pero posible de encontrar en bebes cuyas madres están infectadas por el Virus HPV en la vagina y contagian al recién nacido durante el parto produciendo un cuadro característico llamado PAPILOMATOSIS LARINGEA, de difícil tratamiento. Es muy importante hacer el diagnóstico de HPV en la mujer embarazada para evitar este cuadro.

Test de ADN para detección del Virus HPV (PCR y Captura Híbrida). HPV en la mujer y HPV en el hombre. HPV TEST vs. Papanicolaou. Importancia de un diagnóstico temprano de HPV. HPV y Cáncer. Tratamiento del HPV. Relación del HPV con SIL de bajo y alto grado. Displasia de Cuello Uterino y HPV. CIN 1, CIN 2, CIN 3, Carcinoma In Situ y su relación con el HPV. Distintos tipos de tratamientos para el HPV Leep, Láser, Criocirugía, Endocoagulación, Topicaciones, Interferón para el tratamiento del HPV. Otros tratamientos médicos para el HPV. Relación del HPV con el Cáncer de Cuello Uterino, vagina, vulva, pene, ano, recto, boca. HPV en la mujer embarazada, recomendaciones. HPV en el recién nacido. Contagio del HPV. Vacuna para prevenir el HPV.

Contacto con nuestro Equipo Médico dedicado a la prevención, diagnóstico y tratamiento del Virus HPV. Nuestro equipo médico esta conformado por Ginecólogos, Biólogos moleculares, Urólogos, Cirujanos generales y plásticos, formados en el país y en el exterior. Contamos con el último equipamiento para realizar PCR y CAPTURA HÍBRIDA que dentro de poco serán las técnicas de rutina para hacer un diagnóstico certero de HPV.

Consulte al: info@hpvmedicalcenter.com (54-11) 4381-2009. Buenos Aires. Argentina.

QUE ES EL HPV

El Virus HPV o también llamado del Papiloma Humano, es un virus ADN, (significa ácido desoxirribonucléico) esto quiere decir que contiene información genética. Esta información permitió mediante técnicas de biología molecular descifrar el código genético de la mayoría de los Virus HPV y ver de esta forma su relación con la agresividad sobre el cuerpo humano.

Las técnicas que permiten el diagnóstico del Virus HPV buscando en su ADN son técnicas muy sensibles 100% a diferencia del Papanicolaou que muchas veces da negativo estando el virus presente, a lo que se denomina falso negativo. Las técnicas mas utilizadas son la PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) y Captura Híbrida que realizadas junto con la Colposcopía y el Papanicolaou permiten un diagnóstico certero y específico para el Virus del Papiloma Humano (HPV) en la mujer.

El ADN es como un programa que tiene cada célula del cuerpo humano y se encuentra en su parte más interna o núcleo, el mismo contiene toda la información que nos dará nuestro aspecto físico y características que son únicas en cada ser humano y lo mismo pasa con el Virus del Papiloma Humano (HPV).

Hasta ahora se han identificado más de 100 tipos de virus HPV que se diferencian en su ADN, lo que los hace ser más o menos agresivos o afectar distintas partes del cuerpo o que se relacionen por ejemplo con el Cáncer de Cuello Uterino o con simples verrugas genitales.

HPV

El HPV es un Virus ADN que afecta solo al ser humano.

• La H es una abreviatura de Humano.
• La P de Papiloma.
• La V de Virus.

El Virus del Papiloma Humano o virus HPV pertenece a la familia de los Papovavirus. Estos virus se caracterizan por tener ADN, es decir información genética. Los Papovavirus a su vez se dividen en dos géneros, los del tipo A y los del tipo B.

La diferencia entre los dos géneros aparte de su biología molecular consiste en que los virus del género A no pueden cultivarse y no inducen infecciones en otras especies ya que son específicos del huésped y de los tejidos, es decir del humano. En cambio los virus del género B pueden cultivarse, no afectan al hombre y son importantes como modelo de laboratorio.

Los virus del Papiloma Humano o virus HPV se caracterizan por tener un diámetro pequeño. Aunque las partículas virales que se ven con microscopio electrónico son idénticas, difieren en su ADN. Hasta ahora se han identificado más de cien tipos de virus HPV y continuamente se está descubriendo algún subtipo nuevo.

Muchos de los subtipos descubiertos se relacionan con infecciones en los genitales masculinos y femeninos.

Actualmente existe mucha literatura que relaciona las infecciones por el virus HPV con la génesis o desarrollo de algunos carcinomas de los genitales femeninos, del pene y del ano; de los carcinomas cutáneos asociados a las verrugas de la piel que producen alteraciones celulares y también de otros tumores.

La infección genital por el virus HPV se considera una enfermedad de transmisión sexual y tiene mayor incidencia en hombres y mujeres de 20 a 40 años de edad. Se admiten otras vías de contagio comos ser elementos contaminados en el ámbito familiar, laboral, etc. y también el contagio de la madre a su hijo durante el parto.

Varios investigadores se han dedicado al Virus del Papiloma Humano ya desde 1907 pero las investigaciones del Dr. Herald Zur Hausen fueron las primeras en establecer una relación entre el virus y el cáncer genital.

La infección por HPV (Virus del Papiloma Humano) en los genitales puede persistir en el tiempo, pero también es posible que se autolimite y desaparezca vencida por las defensas del organismo.

Existen tres fases de infección de los genitales, una latente donde el virus HPV (Virus del Papiloma Humano) solo se puede diagnosticar mediante técnicas de ADN, una subclínica donde el virus HPV ya se puede ver mediante el Colposcopio y otras técnicas utilizadas en el consultorio y una fase clínica donde ya el virus HPV se puede ver a simple vista.

Actualmente las técnicas de ADN viral nos permiten hacer un diagnóstico certero de la infección a diferencia de Papanicolaou que muchas veces da negativo estando el virus HPV presente.

Las técnicas de ADN son utilizadas actualmente como una herramienta fundamental para hacer diagnóstico temprano de virus HPV (Virus del Papiloma Humano) y por otro lado nos permite saber si podemos aplicar la vacuna que previene contra los virus HPV 6, 11, 16 y 18, o contra los subtipos virales 16 y 18 (otra vacuna). La detección temprana del Virus del Papiloma Humano es fundamental para prevenir el cáncer de cuello uterino y otros tipos de cáncer como ser el de pene, ano, boca, vagina, vulva, etc.

Las técnicas de ADN son parte de la metodología diagnostica utilizada actualmente de rutina para evitar que el virus HPV llegue a estadíos más avanzados de infección.

Virus ADN como agente transformante.

Algunos virus tienen ARN (Ácido ribonucleico) y otros ADN (Ácido desoxiribonucleico) como material genético. Tanto un grupo de virus ARN o también llamados Retrovirus y varios virus ADN como lo es el HPV (Virus del Papiloma Humano), pueden considerarse agentes transformantes y por lo tanto llamarlos virus tumorales.

Los virus tumorales como el HPV causan la transformación de una célula normal en cancerosa como una consecuencia de su habilidad para integrar su información genética dentro del ADN de la célula del huésped, como ser a modo de ejemplo las del cuello uterino en la mujer.

En la mayoría de los casos, el HPV produce continuamente una o más oncoproteínas que mantienen a las células infectadas en un estado de transformación. Las oncoproteínas de los virus oncogénicos como el HPV se encuentran a nivel intracelular.

Los virus HPV de alto riesgo o virus oncogénicos requieren de oncogenes para su replicación viral.

La infección por el virus HPV de las células del cuerpo, básicamente se dividen en dos fases:

Una primera fase temprana en la cual el virus HPV fabrica algunas proteínas virales y a su vez inducen a las proteínas celulares de células normales, y una fase tardía en la cual el ADN se replica fabricando de esta manera nuevos viriones. Al final de la fase tardía una célula infectada en fase latente puede ser activada para fabricar ADN celular.

Muchas células infectadas pierden el genoma viral y revierten a su estado normal pero otras ocasionalmente integran el genoma viral con el ADN de las células normales permitiendo una transformación permanente que puede desencadenar en un cáncer.

Biología molecular para el diagnóstico del Virus del Papiloma Humano cuya abreviatura es HPV.

En los últimos años se han incorporado dos grandes avances científicos con respecto al diagnóstico del HPV así como también para prevenir su contagio.

Conclusión:

• El HPV o Virus del Papiloma Humano es un virus que contiene información genética en su ADN.
• El HPV o Virus del Papiloma Humano es un virus que infecta al ser humano exclusivamente.
• El HPV o Virus del Papiloma Humano tiene muchas variantes genéticas y existen aproximadamente cien tipos virales distintos detectados.
• El HPV o Virus del Papiloma Humano puede inducir a la transformación de células normales en cancerígenas.
• El HPV o Virus del Papiloma Humano se relaciona fundamentalmente con el Cáncer de Cuello Uterino, vagina, vulva, ano, pene, bucal y vías respiratorias.
• El HPV o Virus del Papiloma Humano puede ser diagnosticado en forma temprana mediante nuevas técnicas de ADN (PCR y Captura Híbrida).
• El HPV o Virus del Papiloma Humano puede ser detectado también por el Papanicolaou y la Colposcopía pero generalmente cuando el mismo ya se encuentra en estadios más avanzados.

Avances científicos:

HPV TEST (PCR y Captura Híbrida); vacuna preventiva para el contagio del HPV.

El Test de HPV mediante técnicas de patología molecular nos permite a diferencia del Papanicolaou un diagnóstico certero del Virus del Papiloma Humano. La PCR (Reacción en Cadena de la Polimerasa) es una técnica indolora que consiste en la toma de material celular, de la misma forma en que se realiza un Papanicolaou pero a diferencia de este tiene una sensibilidad del 100%, es decir, que no existe la posibilidad de falsos negativos cuando la toma se realiza correctamente. En otros casos la técnica de PCR se puede realizar de un taco de biopsia o de de un Papanicolaou.

Mediante la Captura Híbrida podemos obtener información sobre la presencia de los Virus del Papiloma Humano relacionados fundamentalmente con la infección en los genitales y además nos advierte sobre la presencia de virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino o simplemente con algunos virus benignos relacionados con simples verrugas.

Vacuna para el HPV

Actualmente existe una vacuna que nos previene contra los Virus del Papiloma Humano 6 y 11 que son los virus más relacionados con las verrugas genitales y contra los Virus del Papiloma Humano 16 y 18 que son los virus relacionados con el Cáncer de Cuello Uterino en un 70% (50% de los pacientes con Cáncer de Cuello Uterino tienen HPV 16 y el 20% HPV 18). Cabe aclarar que estas estadísticas fueron efectuadas en otros países, por lo tanto deben ser analizadas y tomadas en cuenta en dichas regiones del planeta. En nuestro centro mediante la técnica de PCR hemos detectado subtipos virales de alto riesgo, como ser el HPV 31, 33, etc , casi con la misma frecuencia que el subtipo 16 y pocos pacientes con subtipo 18. Estos datos deben ser tenidos en cuenta antes de tomar la decisión de aplicarse la vacuna.

Recientemente salió al mercado una segunda vacuna preventiva contra los virus del HPV 16 y 18. Se atribuye a esta nueva vacuna una reacción inmune cruzRecientemente ada, que protegería también contra el HPV 45 responsable del Cáncer de Cuello Uterino en un 5% de los casos aproximadamente.

En nuestro centro aconsejamos realizar rutinariamente el TEST HPV junto con el Papanicolaou y la colposcopía para evitar que la infección por HPV llegue a transformarse en una enfermedad maligna como el Cáncer.

Tanto la Captura Híbrida como la PCR han pasado a ser técnicas rutinarias en países del primer mundo ya que se ha demostrado que muchas mujeres que habían realizado controles ginecológicos anuales mediante el Papanicolaou y que siempre había dado un resultado normal, tenían el Virus del Papiloma Humano (HPV) que con el tiempo se transformó en una lesión cancerosa.

En caso de no tener HPV , lo que debe ser descartado previamente mediante las técnicas antes nombradas, recomendamos la vacunación para prevenir su contagio. Ver sección VACUNA HPV.
Esto se debe a que existen grandes controversias en cuanto a la aplicación de las vacunas preventivas en pacientes que presentan infecciones en cualquier estadío con alguno/os de los subtipos virales de HPV (Virus del Papiloma Humano) existentes.

Consulte al: info@hpvmedicalcenter.com (54-11) 4381-2009. Buenos Aires. Argentina.

El IMSS Yucatán aplica vacunas contra el virus del papiloma humano

El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) Yucatán aplica de manera gratuita las vacuna contra el Virus del Papiloma Humano (VPH) a niñas de nueve a 12 años de edad, en los módulos de Atención Preventiva Integrada del PREVENIMSS, ubicados en las Unidades de Medicina Familiar (UMF).


Los especialistas del IMSS exhortan a los padres de familia para que sigan llevando a las menores de edad, tengan o no actividad sexual, a recibir la vacuna con la que se les protege contra cuatro serotipos de VPH (seis, 11 , 16 y 18).

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Última actualización 18/06/2013 16:48:00